Особенностью вируса гепатита С является то, что он имеет несколько генотипов, определение которых важно для выбора противовирусной терапии, прогностической оценки течения заболевания и развития осложнений. Гепатит С – вирусное заболевание печени, которое в 55-85% случаев переходит в хроническую форму и может привести к циррозу печени и риску развития карциномы печени. В 15–45% случаев заболевание поддается лечению. Однако эффективность лечения и прогноз течения заболевания зависят от генотипа вируса. Различают шесть основных генотипов (1, 2, 3, 4, 5, 6) и ряд субтипов (1a, 1b, 1c и т.п.) вируса гепатита С. Поэтому для выбора схемы лечения и вида противовирусных препаратов необходимо знать генотип вируса. По распространенности в России преобладает вирус 1 генотипа. Он труднее поддается лечению. Вирусы генотипов 2 и 3 менее агрессивны («ласковые убийцы») и более чувствительны к противовирусной терапии. Вирус генотипов 4, 5 и 6 в нашей стране практически не встречается, однако инфицирование возможно при поездке в зарубежные страны. У некоторых людей (10%) с генотипом 2а, благодаря активной работе иммунной системы, инфекция самопроизвольно прекращается. Согласно рекомендациям Минздрава РФ от 3 сентября 2014 г., генотипирование вируса гепатита С должно выполняться всем пациентам до начала противовирусной терапии с целью планирования ее продолжительности и прогнозирования эффективности, которую оценивают по динамике изменения концентрации вируса в крови. До начала лечения устанавливается исходная вирусная нагрузка (концентрацию вирусных частиц в крови).
Используемый материал для анализа: венозная кровь.
Для получения достоверных результатов при исследовании методом ПЦР забор материала на выявление возбудителей инфекций:
- рекомендуется проводить до приема антибактериальных препаратов или не менее чем через 2 недели после последнего приема;
-
рекомендуется проводить до начала противовирусной терапии или не менее чем через 2 недели после последнего приема ;
-
рекомендуется проводить до приема противогрибковых препаратов или не менее чем через 2 недели после последнего приема;
-
рекомендуется проводить до начала приема антибактериальных препаратов или не менее чем через 1 месяц после последнего приема антибактериальных препаратов для следующих инфекций.
Хламидия (Chlamydia trachomatis), Микоплазма (Mycoplasma genitalium), Уреаплазма (U.urealyticum / U.parvum), Микоплазма (Mycoplasma hominis), Гарднерелла (Gardnerella vaginalis), Возбудитель гонореи (Neisseria gonorrhoeae), Возбудитель трихомоноза (Trichomonas vaginalis).
Мазки из зева и носа берутся натощак (через 3-4 часа после последнего приема пищи).
Моча (только у мужчин) собирается в стеклянную или пластиковую посуду. Исследованию подлежит первая порция утренней мочи, в количестве 25-40 мл.
Соскоб из уретры рекомендуется сдавать через 2 часа после последнего мочеиспускания.
Внимание!
В соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в
Российской Федерации» интерпретация результатов исследований, установление диагноза,
назначение лечения, должны производиться врачом соответствующей специализации.
Телефон отделения: +7 (495) 695-56-95