Диагностика хронического простатита (четырехстаканная проба)

Этот анализ мочи часто называют «золотым стандартом» лабораторной диагностики простатита, поскольку он с достаточно высокой точностью помогает установить локализацию воспалительного процесса. Порции мочи для исследования получают из разных отделов мочеполового тракта. Для забора материала пользуются стерильными контейнерами, перед исследованием проводят обработку головки полового члена, а во время сбора мочи необходимо избегать соприкосновения головки со стенкой контейнера. В первую емкость собирают начальную порцию мочи в количестве около 10 мл (по ней оценивают наличие/отсутствие воспаления уретры). Во вторую емкость – мочу в самом конце мочеиспускания (оценивают состояние мочевого пузыря). Затем выполняют массаж предстательной железы и получают секрет простаты (3-я порция).

После массажа простаты собирают еще одну, 4-ю порцию мочи. 3 и 4 порции характеризуют состояние простаты – при обнаружении в них микроорганизмов устанавливается диагноз бактериального простатита, а обнаружение лейкоцитов (в количестве более 10 в поле зрения) при отсутствии бактерий подтверждает синдром хронической тазовой боли. Одновременно с микроскопическим и микробиологическим исследованием обычно проводится и определение чувствительности выделенных возбудителей к антибактериальным препаратам для эффективного лечения.