Язвенная болезнь желудка

Язвенная болезнь желудка — хроническое заболевание с рецидивирующим течением и развитием осложнений, основным признаком которого служит образование язвы в слизистой оболочки желудка.

Язвенная болезнь луковицы 12-перстной кишки диагностируется в 3-4 раза чаще, чем язва желудка. Среди причин возникновения выделяют наследственную предрасположенность, нейропсихические факторы, алиментарные факторы, вредные привычки, прием нестероидных противовоспалительных препаратов, инфекция H.pylori.

ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает:

  • спектром услуг для точной диагностики заболеваний

  • специальными программами лечения

  • консультации

  • проводят врачи, имеющие ученые степени.

При выявлении сопутствующих заболеваний проводятся консультации со специалистами смежных областей (оториноларингологи, эндокринологи, неврологи, гастроэнтерологи, дерматовенерологи), консилиумы с Докторами медицинских наук.

Внимание! Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний! Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врач-гастроэнтерологу!

Классификация

  1. Причинный фактор (ассоциированная с H.pylori), симптоматические язвы, НПВС-ассоциированные язвы.
  2. Локализация – язва кардии, тела желудка, антрального отдела, привратника.
  3. Количество - единичные и множественные язвы
  4. Размеры - малая язва до 5 мм, средняя до 20 мм, большая до 30 мм, гигантская более 30 мм.
  5. Стадии заболевания - острая, хроническая, стадия красного и белого рубца.
  6. Осложнения - кровотечение, прободение, перфорация, рубцовый стеноз.

Провоцирующие факторы

  • инфицирование H.pylori
  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов
  • регулярные стрессы
  • курение, злоупотребление алкоголем
  • употребление большого количества острой и кислой пищи
  • злоупотребление крепким кофе и чаем.

Клиническая картина

Отличительным симптомом в период обострения язвенной болезни является болевой синдром, но надо так же отметить, что иногда встречается бессимптомная форма течения заболевания, которая может проявить себя осложнениями – кровотечением, пенетрацией и перфорацией органа.

В большинстве случаев болевой синдром локализуется в области эпигастрии, боль может иррадиировать в поясничный отдел позвоночника, в левую часть грудной клетки. Существует связь боли с приемом пищи. Для язвы луковицы 12-перстной кишки очень характерны «голодные боли», а для язвы желудка -  боли, возникающие сразу после еды и нарастающие в течение 30-60 минут. Помимо боли при язвенной болезни отмечается обложенность языка, тошнота, рвота, изжога, неустойчивый стул. Некоторые пациенты склонны вызывать рвоту для улучшения состояния, что приносит временное облегчение.

В случае поздней диагностики и отсутствия лечения могут развиваться опасные для пациента осложнения: кровотечение, прободение, перфорация, пенетрация, малигнезация язвы. Эти состояния требуют экстренного хирургического вмешательства.

Диагностика

  1. Лабораторные методы исследования (общий анализ крови, биохимический анализ крови, кал на скрытую кровь)
  2. Эзофагогастродуоденоскопия с проведением уреазного теста на НР, а так же забора биоматериала для проведения гистологического исследования.
  3. Рентгенологическое исследование верхних отделов пищеварительного тракта проводится при невозможности проведения ЭГДС и подозрении на перфорацию органа.
  4. УЗИ, КТ, МРТ брюшной полости при наличии осложнений и вовлечение в процесс других органов желудочно-кишечного тракта.

Лечение

Основной метод лечение – медикаментозная терапия, диета и ограничение физических нагрузок. При осложненном течении заболевания проводится хирургическое лечение.

Немедикаментозное лечение

  • соблюдение диеты (стол №1 по Певзнеру), а так же дробное питание 5-6 раз в сутки небольшими порциями
  • отказ от курения, приема алкоголя
  • умеренные физические нагрузки
  • соблюдение режима сна и бодрствования
  • избегание стрессов.

Медикаментозная терапия

Основной группой препаратов являются ингибиторы протонной помпы, при непереносимости данной группы препаратов в качестве альтернативы возможен прием Н2-гистаминных блокаторов.

В случае выявления H.pylori показано проведение эрадикационной терапии. Так же проводится симптоматическое лечение с применением спазмолитических и прокинетических препаратов.

Профилактика

Соблюдение основных правил диетического питания, контроль за психоэмоциональным состоянием, соблюдение режима сна, отказ от вредных привычек.

Важным фактором будет ежегодное наблюдение у гастроэнтеролога для динамического эндоскопического контроля.

Часто пациенты задают вопрос, можно ли при язве принимать алкоголь. При обострении язвенной болезни алкоголь противопоказан, поскольку может вызвать язвенное кровотечение. В период ремиссии, злоупотребление алкоголем может привести к обострению заболевания.

Прогноз для больных с установленным диагнозом благоприятный при условии соблюдения рекомендаций гастроэнтеролога. Своевременное обследование поможет избежать как развития осложнений, так и рецидивов язвы желудка.

Внимание!

Подбор лекарственной терапии должен производиться индивидуально с учетом тяжести течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента и риска возможных побочных эффектов.

Просим Вас не заниматься самолечением на основании данных сети Интернет!

Телефон отделения: +7 (495) 695-56-95

Цены на услуги отделения гастроэнтерологии
  • Консультации
  • Процедуры
Консультация врача гастроэнтеролога, первичная
2 050 ₽
Консультация врача гастроэнтеролога, вторичная
1 850 ₽
Консультация доктора медицинских наук, врача гастроэнтеролога, первичная
2 950 ₽
Консультация доктора медицинских наук, врача гастроэнтеролога, вторичная
2 600 ₽
5-566 Уреазный дыхательный тест. Выявление инфекции Helicobacter pylori
2 050 ₽
ЭГДГ диагностическая
3 100 ₽
ЭГДГ диагностическая с биопсией
3 600 ₽
ЭГДГ лечебная (с введением лекарственных препаратов)
2 400 ₽
Экспресс-тест на хеликобактер пилори
800 ₽
Почему мы?
Нас выбирает 1 канал!
Вы можете задать вопрос врачу нашей клиники
Вас может заинтересовать