Головная боль напряжения

Головная боль напряжения (ГБН) — одна из наиболее распространенных форм первичной головной боли, проявляющаяся болевыми эпизодами продолжительностью от 30 минут до нескольких суток.

Внимание!
Головная боль – индикатор целого ряда различных проблем, от незначительных до серьезных (например, опухоль головного мозга).

ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает:

• спектром услуг для точной диагностики заболеваний
• специальными программами лечения
• курсами эффективных процедур, проводимые специалистами нашего института более 10 лет
• консультации проводят врачи, имеющие ученые степени.

При выявлении сопутствующих заболеваний проводятся консультации со специалистами смежных областей (оториноларингологи, эндокринологи, неврологи, гастроэнтерологи, дерматовенерологи), консилиумы с Докторами медицинских наук.

Симптомы

Внимание!
Самолечение и злоупотребление обезболивающими может привести к хронизации процесса!

1. Головные боли длительностью от 30 минут до 7 дней.
2. Рисунок боли по типу «обруча» или «каски».
3. Как минимум два из следующих признаков:
   1. двухсторонняя локализация
   2. давящий/сжимающий/не пульсирующий характер 
   3. легкая или умеренная интенсивность
   4. боль не усиливается при обычной физической активности (ходьба, подъем по лестнице)
4. Оба из следующих признаков:
   1. отсутствует тошнота или рвота (может появляться анорексия)
   2. только один из симптомов: фото-или фонофобия (редко развиваются одновременно)
5. Облегчение боли при положительных эмоциях и в состоянии психологического расслабления; усиление на фоне эмоциональных переживаний.
6. Болезненность и напряжение мышц шеи и затылка.
7.  Повышенная тревожность, лабильный  фон настроения, плохое качество ночного сна,   апатия или    раздражительность.

Головная боль напряжения в классификации головной боли по МКБ 10

• G 44.0 Синдром "гистаминовой" головной боли
• Хроническая пароксизмальная гемикрания
• "Гистаминовая" головная боль: хроническая. эпизодическая
• G 44.1 Сосудистая головная боль, не классифицированная в других рубриках
• Сосудистая головная боль БДУ
• G 44.2 Головная боль напряженного типа
• Хроническая головная боль напряжения
• Эпизодическая головная боль напряжения
• Головная боль напряжения БДУ
• G44.3 Хроническая посттравматическая головная боль
• G44.4 Головная боль, вызванная применением лекарственных средств, не классифицированная в других рубриках
• G44.8 Другой уточненный синдром головной боли

Причины

Внимание!
Самолечение и злоупотребление обезболивающими может привести к хронизации процесса!

Патогенез  головной боли напряжения по прежнему неясен. Однако, определены факторы, которые ее вызывают:

1. Психогенный фактор (тревога, стресс).
2. Злоупотребление обезболивающими.
3. Мышечное напряжение
4. Эмоциональный стресс и психические нарушения (депрессия и тревога, которые  поддерживают мышечное напряжение, приводя к персистированию( возвращению) боли ).

Диагностика

Как правило установить диагноз головной боли напряжения не составляет труда, но подтверждение диагноза является трудоёмким процессом. Для этого необходимо провести ряд диагностических исследований, которые позволяют не только подтвердить заболевание, но и выяснить степень его тяжести, а также основную причину, что качественно улучшает дальнейшее лечение больного. Диагностические мероприятия необходимы также для проведения дифференциального диагноза, исключения других заболеваний , имеющих сходную картину головной боли.

Лечение

В лечении головной боли напряжения применяется комплексный подход:

1. Стабилизация эмоционально состояние пациента.
2. Устранение дисфункции перикраниальных мышц.
3. Предотвращению лекарственного абузуса (одна из форм хронической ежедневной головной боли, возникающая обычно как осложнение существовавшей ранее первичной головной боли (мигрени или головной боли напряжения) в результате регулярного или частого приема анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств и др. препаратов)

Задача  такого лечения -  уменьшение болевого и мышечно-тонического синдрома, предотвращение  превращения эпизодической головной боли напряжения в хроническую головную боль.

Для этого используются медикаментозные и немедикаментозные методы лечения головной боли напряжения применяют акупунктуру, мануальную терапию, массаж и т.д.

Информационный блок для пациентов

Профилактические мероприятия

Со стороны пациента также важно соблюдать некоторые рекомендации:

• Спать не меньше 7 часов в сутки.
• Отход ко сну должен быть не позднее 11 вечера. Именно в это время и до 1 часа ночи организм восстанавливает потраченные за день силы.
• Постараться организовать для себя своевременное здоровое питание.
• Делать перерывы, если работа монотонная и неподвижная.
• Заняться спортом и проявлять больше активности. 
• Прогулки на свежем воздухе должны осуществляться в любую погоду.