Аллергология

Лекарственная аллергия

Яркие точки высыпающие на руке Лекарственная аллергия – это сенсибилизация (чувствительность) организма к определенным лекарственным препаратам, характеризующаяся развитием иммунной реакции в ответ на лекарственный препарат.

Рис. Пациентка с лекарственной аллергией, вызванной гормональными препаратами. Фотография из коллекции академика Сергеева Ю.В.

Иконка привлечения внимания!

При возникновении аллергической реакции, обязательно обратитесь к врачу!


Важно не допустить развития хронических заболеваний, системных осложнений (крапивница, отек Квинке).
Принимая лекарственные препараты (антигистаминные, вы только устраняете симптомы!

Курс АСИТ

Классификация

Псевдоаллергическая реакция - 70% Истинная аллергическая реакция -30%

По времени возникновения

Тип

Симптомы

Относятся реакции, возникающие мгновенно или в течение часа после введения лекарства Анафилактический шок, острая крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, гемолитическая анемия
Относятся реакции, развивающиеся за сутки Агранулоцитоз, тромбоцитопения, макулопапулезная сыпь, лихорадка и т.д.
Относятся реакции, возникают несколько суток или даже недель Сывороточная болезнь, аллергические васкулит и пурпура, артралгии и полиартриты, лимфаденопатии, поражения внутренних органов (аллергические гепатит, нефрит и другие)

Симптомы

Иконка привлечения внимания!

При проявлении данных симптомов необходимо обратиться к врачу аллергологу-иммунологу!

Наиболее часто встречающиеся симптомы:

1.Кожные

Крапивница и ангионевротический отек Квинке, эритемы в виде одиночных или множественных бляшек, пузырей или эрозий, фототоксические реакции.

2. Гематологические

Сывороточная болезнь (лихорадка, поражение кожи, суставов, лимфатических узлов, почек, сосудов), волчаночный и т.д.

3.Респираторные и висцеральные проявления

Насморк, отек слизистой, затрудненное дыхание и т.д.

4. Системные реакции

Анафилактический шок, анафилактоидный шок различной степени тяжести, синдрома Стивенса-Джонсона, лихорадка, поражение суставов и т.д.

Может возникнуть:

Лекарственная лихорадка – повышение температуры после приема лекарственного препарата.

Псевдоаллергические реакции протекают по схожему механизму, только иммунологическая стадия при этом отсутствует, аллерген не является антигеном и синтез присущих для истинной аллергической реакции иммуноглобулинов не происходит.

Псевдоаллергическую реакцию усиливает употребление продуктов с повышенным содержанием гистамина, а также наличие хронических заболеваний пищеварительного тракта и эндокринных расстройств. Выраженность псевдоаллергической реакции зависит от скорости введения и дозы препарата.

Причины

Иконка привлечения внимания!

Причиной лекарственной аллергии может любой лекарственный препарат!

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО АЛЛЕРГИЧЕСКУЮ РЕАКЦИЮ ДАЮТ:

Анальгетики Нестероидные противовоспалительные средства Сульфаниламиды Местноанестезирующие средства
Тетрациклины Макролиды Цефалоспорины Пенициллины
Сыворотки и вакцины Гормональные препараты Аминогликозиды Витамины

ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ ПСЕВДОАЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ:

Нарушение обмена гистамина Неадекватная активация комплемента Нарушение метаболизма жирных кислот

Диагностика

ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает фундаментальной базой, позволяющей провести весь комплекс диагностических и лечебных мероприятийпри любой форме аллергии, соответствующих уровню международных стандартов. Многие из лечебно-диагностических методов разработаны сотрудниками нашего Института.

Анализ на один аллерген- 125 рублей

Для установления диагноза необходимо провести обследования с участием специалистов различного профиля: врача аллерголога-иммунолога, врача-дерматовенеролога и врачей других специальностей. Диагноз устанавливается на основании клинической картины, тщательного сбора анамнестических данных, установление наследственной предрасположенности, выполняется специальное аллергологическое обследование.

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА:

Анализ на один аллерген- 125 рублей

Метод обследования и методику должен определять врач аллерголог-иммунолог!

Лабораторная диагностика на металлы, пластмассы, жидкие растворы

1. Консультация аллерголога- иммунолога

2. Тест на риск развития анафилактической реакции (определение уровня сывороточной триптазы и гистамина)

3. Для разной консистенции препаратов и веществ принимается решение о проведении диагностики:

In vivo (провокационные тесты)

In vitro

– Аппликационный тест (патч-тест)

– «Полоскательный тест»

– Определением методом ИФА Аллергенспецифических IgЕ-антител

– Определением методом ИФА Аллергенспецифические IgG-антител

– Определением методом ИФА общего IgЕ

Лечение

Необходимо:

  1. Элиминация аллергена -прекратить введение лекарственного препарата
  2. Провести мероприятия по уменьшению всасывания и выведения препарата из организма.
  3. Назначить антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды и т.д.

В тяжелых случаях – лечебные мероприятия проводятся в условиях реанимационного отделения стационара!

Внимание!

Подбор лекарственной терапии должен производиться индивидуально с учетом тяжести течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента и риска возможных побочных эффектов.

Просим Вас не заниматься самолечением на основании данных сети Интернет!

Телефон отделения: +7 (495) 695-56-95