Лекарственная аллергия – это сенсибилизация (чувствительность) организма к определенным лекарственным препаратам, характеризующаяся развитием иммунной реакции в ответ на лекарственный препарат.
Рис. Пациентка с лекарственной аллергией, вызванной гормональными препаратами. Фотография из коллекции академика Сергеева Ю.В. |
Псевдоаллергическая реакция - 70% | Истинная аллергическая реакция -30% |
По времени возникновения
Тип |
Симптомы |
Относятся реакции, возникающие мгновенно или в течение часа после введения лекарства | Анафилактический шок, острая крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, гемолитическая анемия |
Относятся реакции, развивающиеся за сутки | Агранулоцитоз, тромбоцитопения, макулопапулезная сыпь, лихорадка и т.д. |
Относятся реакции, возникают несколько суток или даже недель | Сывороточная болезнь, аллергические васкулит и пурпура, артралгии и полиартриты, лимфаденопатии, поражения внутренних органов (аллергические гепатит, нефрит и другие) |
При проявлении данных симптомов необходимо обратиться к врачу аллергологу-иммунологу!
1.Кожные
Крапивница и ангионевротический отек Квинке, эритемы в виде одиночных или множественных бляшек, пузырей или эрозий, фототоксические реакции.
2. Гематологические
Сывороточная болезнь (лихорадка, поражение кожи, суставов, лимфатических узлов, почек, сосудов), волчаночный и т.д.
3.Респираторные и висцеральные проявления
Насморк, отек слизистой, затрудненное дыхание и т.д.
4. Системные реакции
Анафилактический шок, анафилактоидный шок различной степени тяжести, синдрома Стивенса-Джонсона, лихорадка, поражение суставов и т.д.
Может возникнуть:
Лекарственная лихорадка – повышение температуры после приема лекарственного препарата.
Псевдоаллергические реакции протекают по схожему механизму, только иммунологическая стадия при этом отсутствует, аллерген не является антигеном и синтез присущих для истинной аллергической реакции иммуноглобулинов не происходит.
Псевдоаллергическую реакцию усиливает употребление продуктов с повышенным содержанием гистамина, а также наличие хронических заболеваний пищеварительного тракта и эндокринных расстройств. Выраженность псевдоаллергической реакции зависит от скорости введения и дозы препарата.
Причиной лекарственной аллергии может любой лекарственный препарат!
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО АЛЛЕРГИЧЕСКУЮ РЕАКЦИЮ ДАЮТ:
Анальгетики | Нестероидные противовоспалительные средства | Сульфаниламиды | Местноанестезирующие средства |
Тетрациклины | Макролиды | Цефалоспорины | Пенициллины |
Сыворотки и вакцины | Гормональные препараты | Аминогликозиды | Витамины |
ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ ПСЕВДОАЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ:
Нарушение обмена гистамина | Неадекватная активация комплемента | Нарушение метаболизма жирных кислот |
ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает фундаментальной базой, позволяющей провести весь комплекс диагностических и лечебных мероприятийпри любой форме аллергии, соответствующих уровню международных стандартов. Многие из лечебно-диагностических методов разработаны сотрудниками нашего Института.
Для установления диагноза необходимо провести обследования с участием специалистов различного профиля: врача аллерголога-иммунолога, врача-дерматовенеролога и врачей других специальностей. Диагноз устанавливается на основании клинической картины, тщательного сбора анамнестических данных, установление наследственной предрасположенности, выполняется специальное аллергологическое обследование.
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА:
Метод обследования и методику должен определять врач аллерголог-иммунолог!
Лабораторная диагностика на металлы, пластмассы, жидкие растворы
1. Консультация аллерголога- иммунолога
2. Тест на риск развития анафилактической реакции (определение уровня сывороточной триптазы и гистамина)
3. Для разной консистенции препаратов и веществ принимается решение о проведении диагностики:
In vivo (провокационные тесты) |
In vitro |
– Аппликационный тест (патч-тест) – «Полоскательный тест» |
– Определением методом ИФА Аллергенспецифических IgЕ-антител – Определением методом ИФА Аллергенспецифические IgG-антител – Определением методом ИФА общего IgЕ |
Необходимо:
В тяжелых случаях – лечебные мероприятия проводятся в условиях реанимационного отделения стационара!
Подбор лекарственной терапии должен производиться индивидуально с учетом тяжести течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента и риска возможных побочных эффектов.
Просим Вас не заниматься самолечением на основании данных сети Интернет!
Телефон отделения: +7 (495) 695-56-95
Оставьте заявку
Мы перезвоним вам в течение нескольких минут, подберем удобное время приёма и подробно ответим на все вопросы.
Заказать звонокГорячая линия: 8 (495) 777-77-77
Территориальный орган Росздравнадзора по г. Москве и Московской области:
Горячая линия: 8 (495) 611-47-74
Роспотребнадзор и СЭС в ЦАО
Телефоны: (495) 692-43-10, (495) 692-18-02