Целиакия

Целиакия (глютеновая энтеропатия) - хроническая генетически детерминированная аутоиммунная Т-клеточно-опосредованная энтеропатия, характеризующаяся стойкой непереносимостью специфических белков эндосперма зерна некоторых злаковых культур с развитием атрофической энтеропатии и связанного с нею синдрома мальабсорбции.

ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает:

  • спектром услуг для точной диагностики заболеваний
  • специальными программами лечения
  • консультации проводят врачи, имеющие ученые степени.

При выявлении сопутствующих заболеваний проводятся консультации со специалистами смежных областей (оториноларингологи, эндокринологи, неврологи, гастроэнтерологи, дерматовенерологи), консилиумы с Докторами медицинских наук.

Симптомы

Целиакия может протекать бессимптомно!

Целиакия может протекать бессимптомно (атипичная форма целиакии), гастроинтестинальные симптомы могут быть слабо выражены или отсутствовать.

При данной форме могут наблюдаться внекишечные проявления: остеопороз, анемия, бесплодие, неврологические симптомы и др.

Характерными симптомами являются:

  1. Гастроинтестинальные симптомы: метеоризм, тошнота, рвота, снижение аппетита, хронические диареи, обильный зловонный стул.
  2. Общие симптомы: Снижение массы тела, гиповитаминозы, анемия, усталость, утомляемость.

Причины

В ответ на поступление в организм глютена развивается атрофия ворсинок тонкой кишки с вовлечением лимфоидной ткани кишечника. Формируется аутоиммунный ответ:  выработка аутоантител, в том числе к тканевой трансглутаминазе (tTG), антиретикулиновых и антиэндомизийных, развивается непереносимость лактазы, сахаразы, мальтазы, изомальтазы и других соответствующих пищевых веществ.

Нарушении ферментативной активности тонкого кишечника приводит к попаданию в дистальные отделы небольшого количества пищи в нерасщепленном состоянии, а нарушение проницаемости слизистой оболочки приводит к нерасщеплению белков.

Далее изменяется состав нормальной микрофлоры нижних отделов толстого и тонкого кишечника, что ведет к нарушению метаболизма жирных кислот, холестерина, желчных кислот, снижению синтеза витаминов К и группы В, снижению ферментации непереварившихся остатков пищи, повышенному всасыванию токсичных веществ, образующихся в кишке вследствие микробного метаболизма (гистамин, кадаверин).

Классификация

 

Явная/классическая

 

Клиническая картина: клиника энтеропатии

Лабораторная диагностика: положительные серологические тесты,  гиперрегенераторная атрофия (Marsh II-III)

Атипичная (в настоящее время встречается чаще типичной формы)

 

Клиническая картина: проявления энтеропатии отсутствуют или минимальны

Лабораторная диагностика: преобладают атипичные проявления, - положительные серологические тесты ,  гиперрегенераторная атрофия (Marsh II-III)

Асимптоматическая

Клиническая картина:  клинические проявления отсутствуют
Лабораторная диагностика:  положительные серологические тесты, гиперрегенераторная атрофия (Marsh II-III)

Потенциальная (выделение данного вида остается дискуссионным)

Клиническая картина: клинические проявления отсутствуют

Лабораторная диагностика:  положительные серологические тесты, положительные генетические маркеры (HLA DO2/DQ8),  архитектоника слизистой не нарушена,  увеличено число МЭЛ (Marsh I)

Рефрактерная  (не характерна для детей)

Клиническая картина:  имеются убедительные клинические признаки целиакии.

 Лабораторная диагностика: серологические и гистологические признаки целиакии, - нет ответа на аглютеновую диету

Диагностика

Данные симптомы могут наблюдаться при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта! Не занимайтесь самолечением!

ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает фундаментальной базой, позволяющей провести весь комплекс диагностических и лечебных мероприятий, соответствующих уровню международных стандартов. Многие из лечебно-диагностических методов разработаны сотрудниками нашего Института.

Диагностика заболевания должна быть комплексной и основываться на совокупной оценке клинических данных, результатов лабораторной диагностики и других методов исследования.

При необходимости консультативную помощь Вам могут оказать смежные специалисты, опытные врачи, разрабатывающие новые методы диагностики и лечения в этих направлениях медицины.

  • тест на HLA — типирование с определением специфических антител;
  • биохимический анализ крови;
  • копрограмма;
  • анализ на паразитов;
  • ультразвуковое исследование желудочно-кишечного тракта
  • и др. исследования.

Лечение

Единственным методом лечения целиакии и профилактики ее осложнений в настоящее время является строгая пожизненная безглютеновая диета.

Внимание!

Подбор лекарственной терапии должен производиться индивидуально с учетом тяжести течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента и риска возможных побочных эффектов.

Просим Вас не заниматься самолечением на основании данных сети Интернет!

Телефон отделения: +7 (495) 695-56-95

Информационный блок для пациентов

«Скрытый» глютен могут содержать продукты в зависимости от рецептуры производителя:

  1. Мясные и рыбные консервы.
  2. Овощные и фруктовые консервы.
  3. Колбасные изделия и имитация морепродуктов.
  4. Квас и пиво.

Обязательно необходимо ознакомиться с составом продукта на этикетке!

Содержащие глютен продукты и блюда, которые следует исключить из рациона питания

  1. Каши, детские молочные смеси, мука и мучные изделия из пшеницы. ржи, овса, ячменя.
  2. Хлеб и макаронные изделия из пшеницы. ржи, овса, ячменя.
  3. Напитки с содержанием пшеницы. ржи, овса, ячменя (квас, кисель, пиво и тд.).
  4. Растворимый кофе, какао, шоколад.
  5. Продукты, содержащие пищевые добавки: Е 160в (краситель аннато); Е 150а — d (карамельные красители); Е 411 (овсяная камедь); Е 636 (мальтол); Е 953 (изомальтол); Е 637 (этилмальтол); Е 965 (малитит и мальтитный сироп); Е 471 (глицериды жирных кислот).
  6. Сухие супы, кисели, бульонные кубики.

Внимание! Обязательно ознакомьтесь с составом продукта перед употреблением!

Цены на услуги отделения гастроэнтерологии
  • Консультации
  • Процедуры
Консультация врача гастроэнтеролога, первичная
2 050 ₽
Консультация врача гастроэнтеролога, вторичная
1 850 ₽
Консультация доктора медицинских наук, врача гастроэнтеролога, первичная
2 950 ₽
Консультация доктора медицинских наук, врача гастроэнтеролога, вторичная
2 600 ₽
5-566 Уреазный дыхательный тест. Выявление инфекции Helicobacter pylori
2 050 ₽
ЭГДГ диагностическая
3 100 ₽
ЭГДГ диагностическая с биопсией
3 600 ₽
ЭГДГ лечебная (с введением лекарственных препаратов)
2 400 ₽
Экспресс-тест на хеликобактер пилори
800 ₽
Почему мы?
Нас выбирает 1 канал!
Вы можете задать вопрос врачу нашей клиники
Вас может заинтересовать