Крапивница

1.jpg Крапивница (крапивная сыпь, уртикария, крапивная лихорадка ) – полиэтиологическое заболевание (группа заболеваний), основным клиническим проявлением которого являются зудящие уртикарные высыпания (волдыри) и/или ангионевротический отек.

Рис. Пациентка с диагнозом дермографическая крапивница. Фотография из коллекции академика Сергеева Ю.В.

Зачастую крапивница является больше кожным симптомом, чем самостоятельным заболеванием.

Внимание!

Реакция может проявиться мгновенно или ее появление может произойти через некоторый период (от недели до нескольких месяцев). Это зависит от степени сенсибилизации организма (от выброса гистамина в кровь).

При возникновении аллергической реакции, обязательно обратитесь к врачу!
Важно не допустить развития хронических заболеваний, системных осложнений
(отек Квинке и анафилактический шок).
Принимая лекарственные препараты (антигистаминные) Вы только устраняете симптомы!

Курс АСИТ

Симптомы

  • Образование на теле волдырей и пятен
  • Зуд
  • Мигрирующий характер сыпи (может исчезать и появляться через некоторое время)

Могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Недомогание
  • Ломота в суставах и мышцах
  • Головные боли
  • Увеличение температуры тела
  • Отек кожных покровов
  • В тяжелых случаях: развитие отека Квинке и анафилактический шок

Классификация

Острая (протекает до 6 недель) Хроническая: Крапивница рецидивирующая; Крапивница непрерывная (персистирующая) (протекает более 6 недель) Классификация в зависимости от факторов влияния

Причины крапивницы

Внешние

Внутренние

  • Продукты питания;
  • Пыль, пыльца деревьев, злаковых и сорных трав, шерсть животных и другие традиционные аллергены;
  • Физические факторы: температурное воздействие, аллергия на холод (воздух, вода), резкое повышение температуры (парная, баня, сауна);
  • Солнечный свет,
  • Вибрация;
  • Механическое трение;
  • Укусы насекомых;
  • Переливание компонентов крови;
  • Лекарственные препараты.
  • Инфекционные патогены (бактерии, вирусы, грибки, паразиты);
  • Стрессовая ситуация.
  • Гормональные нарушения и периоды гормональных изменений (менопауза; беременность; менструальный цикл; прием оральных контрацептивов);
  • Инфекционные заболевания (вирусные и бактериальные инфекции);
  • Нарушения иммунной системы (аутоиммунная крапивница)- аутоиммунные реакции, при которых организм воспринимает свои клетки как чужие и начинает их атаковать;
  • Хронические заболевания (дерматит; сахарный диабет; гепатит; гастрит; герпес; лейкоз и т.д.);
  • Очаги хронических инфекций (кариес, тонзиллит и т.д.);
  • Хронический стресс (психогенный фактор).

Диагностика

ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает фундаментальной базой, позволяющей провести весь комплекс диагностических и лечебных мероприятий при любой форме аллергии, соответствующих уровню международных стандартов. Многие из лечебно-диагностических методов разработаны сотрудниками нашего Института.

Диагноз различных типов крапивницы устанавливается на основании клинической картины и анамнеза пациента.

Диагностические мероприятия основаны на Стандартах медицинской помощи больным с крапивницей и направлены на выявление факторов влияния (проведение аллергодиагностики, проведение лабораторной диагностики, направленной на выявление внутренних факторов (хронические инфекции, гормональные нарушения, хронические заболевания и т.д.). В институте проводят расширенное диагностическое обследование пациентов.

При необходимости консультативную помощь Вам могут оказать смежные специалисты, опытные врачи, разрабатывающие новые методы диагностики и лечения аллергии в этих направлениях медицины:

  • Дерматовенерологи (кожа - атопический и аллергические дерматиты, крапивница),
  • Гастроэнтерологи (пищевая аллергия),
  • Пульмонологи (бронхиальная астма, бронхиты),
  • Оториноларингологи (ринит)
  • Эндокринологи (эндокринные заболевания)

Лечение

Каждый пациент с крапивницей обязательно должен иметь аптечку первой помощи (адреналин, ГКС (гормоны), антигистаминные препараты).

Комплексную терапию целесообразно начинать после установления причины ее возникновения. Начальный выбор медикаментозных препаратов зависит от степени тяжести заболевания!

Комплексная терапия включает мероприятия, направленные на:

  1. Обязательную элиминацию аллергена
  2. Устранение факторов, вызывающих крапивницу
  3. Лечение хронических очагов инфекции,
  4. Укрепление иммунитета
  5. Корректировка гормонального профиля
  6. Назначение антигистаминных препаратов, энтеросорбентов, в тяжелых случаях - кортикостероидов.

При необходимости проводят неотложные мероприятия для купирования ангионевротического отека.

Внимание!

Подбор лекарственной терапии должен производиться индивидуально с учетом тяжести течения заболевания, наличие сопутствующих заболеваний, возраста пациента и риска возможных побочных эффектов.

Просим Вас не заниматься самолечением на основании данных сети Интернет!

Телефон отделения: +7 (495) 695-56-95

Классификация в зависимости от факторов влияния

Вид

Характеристика заболевания

 

Аллергическая крапивница

Вызвана пищевыми продуктами (часто такими продуктами являются: кофе, молоко, красное мясо, куриные яйца, апельсины, лимоны, мед и т.д), лекарственными препаратами, пыльцой деревьев, злаковых и сорных трав, бытовыми и грибковыми аллергенами.

 

 

Идиопатическая крапивница

Для этого состояния характерен сильный отек, в который вовлекается не только кожа, но и подкожная клетчатка со слизистыми тканями (отек Квинке).

Первые признаки ангионевротического отека: быстрое набухание кожи, из-за чего часть пораженная часть тела увеличивается в размерах.

Наиболее опасный- отек слизистой ткани дыхательных путей!

При отеке на слизистой желудка и желудочно-кишечного тракта  симптомами отека могут являться острая боль в животе, тошнота, рвота.

 

 

Крапивница, вызванная воздействием низкой и высокой температуры

Тепловая крапивница

Вызван воздействие теплых воздушных масс (баня, сауна), может проявлять себя при резком переходе из холода в тепло.

Холодовая крапивница

Вызвана воздействием низких температур: воздух, вода, редко употребление холодной пищи, чаще проявляется в местах контакта с низкими температурами. Может, помимо сыпи, сопровождаться головокружениями, головной болью, слабостью.

 

Дерматографическая крапивница

Искусственная крапивница

Возникает при механическом воздействии на кожу и протекает крайне быстро (если провести ногтем по коже, мгновенно наблюдается ее покраснение, через несколько минут появляется отек, который быстро увеличивается. Иногда на покрасневшем участке выступают волдыри).

 

Возникает при механическом воздействии на кожу (тесная, одежда, ремень и т.д.) Характерная черта таких высыпаний – полное или частичное отсутствие зуда.

Крапивница холинергическая

Вызвана  стрессовыми ситуациями, переутомлением, действием очень высоких температур (сауны, бани) или чрезмерными физическими нагрузками.

Крапивница вибрационная

Вызвана воздействием вибрации, например -работа отбойным молотком.

Контактная крапивница

Возникает при непосредственном контакте с аллергеном

Крапивница неуточненная

 

Крапивница неясного генеза

Психогенная крапивница

 

Вызвана психо-эмоциональными факторами, носит нейрогенный характер

Солнечная крапивница

 

Вызвана солнечным светом, ультрафиолетовым и инфракрасным излучением. Чаще проявляется на открытых участках кожи, но может проявляться и на закрытых участках

Крапивница аутоиммунная

 

Вызвана нарушением работы иммунной системы. Имеет сложный характер течения и лечения

Информационный блок для пациентов

ПАМЯТКА ДЛЯ БОЛЬНОГО, СТРАДАЮЩЕГО АЛЛЕРГИЕЙ К ПЫЛЬЦЕ ДЕРЕВЬЕВ И ТРАВ

1. Ежегодно на период цветения по возможности выезжать из этой местности.

2. Уменьшить (исключить) пребывание в местах, где много цветущих растений (в поле, на даче, предгорье).

3. Носить одежду с длинными рукавами, придя домой, сменить одежду и принять душ.

4. В ясную солнечную погоду (особенно по утрам) носить защитные очки.

5. В помещении необходимо чаще проводить влажную уборку.

6. Проветривать помещение, лучше вечером, использовать очиститель воздуха.

7. На окна, форточки, фрамуги следует натягивать специальные сетки (марлю).

8. По возможности (необходимо согласовать с лечащим врачом) в период цветения не принимать лекарственных препаратов (кроме тех, которые назначил врач–аллерголог).

9. Исключить следующие пищевые продукты и напитки: мед, прополис, коньяк, бальзам, вермут, пиво.

10. В сезон пыления растений не проводить плановые оперативные вмешательства, инструментальные обследования, профилактические прививки.

При аллергии к пыльце деревьев: необходимо исключить: орехи, яблоки (особенно красные сорта), косточковые плоды (вишню, черешню, сливу и т.д.), морковь, березовый сок.

При аллергии к пыльце злаковых трав: ограничить хлебобулочные и кондитерские изделия, каши (кроме гречневой, саго).

При аллергии к пыльце сорных трав: исключить семечки подсолнечника, подсолнечное масло и продукты, его содержащие (майонез, горчицу, халву) и ограничить прием дынь, арбузов, цикория, огурцов.

Необходимо помнить также о том, что многие косметические средства (шампуни, кремы, лосьоны) содержат растительные компоненты.

СНИЖЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ КЛЕЩА ДОМАШНЕЙ ПЫЛИ В СПАЛЬНОЙ КОМНАТЕ

1. Держите подушки в закрывающихся на молнию противоаллергенных защитных чехлах.

2. Держите матрасы и одеяла в закрывающихся на молнию противоаллергенных защитных чехлах. Если в комнате несколько кроватей, то для каждой из них необходимо использование чехлов.

3. Стирайте все постельное белье (пододеяльники, простыни, наволочки) в горячей водой (60 С) каждые две недели,  противоаллергенные защитные чехлы стирайте два раза в год обычным способом.

4. Уберите все ковры. Если это невозможно, то используйте ковры только из синтетики или обрабатывайте ковры специальным раствором, убивающим клещей.

5. Не используйте тяжелые занавески и шторы. Вместо них лучше использовать жалюзи. Если используются занавески, то стирайте их в горячей воде как можно чаще.

6. Используйте мебель, которую можно вытирать (деревянную, пластиковую, виниловую или кожаную). Не используйте мебель, обитую тканью.

7. Для обогрева помещения используйте только обогревающие кондиционер с фильтрами для очистки воздуха на выходе или электрические радиаторы.

8. Используйте очиститель воздуха для удаления воздушных аллергенов. Тщательно выбирайте модель очистителя, подходящую для размера Вашей комнаты. Некоторые недорогие настольные модели не обладают необходимой мощности для эффективной очистки.

9. Используйте кондиционеры, чтобы не допустить повышения температуры и влажности, способствующих росту клещей.

10. Избегайте использовать все, что может собирать пыль; например, макраме, гобелены, декоративные подушки и т.д. Используйте игрушки, которые можно стирать.

11. Избегайте переувлажнения, если Вы используете увлажнитель воздуха зимой. Клещи размножаются при относительной влажности 70-80% и не могут жить при относительной влажности ниже 50%. Идеальной является относительная влажность 40-50%.

12. Всю одежду держите в шкафу.

13. Уборку производите с помощью моющего пылесоса последнего поколения с фильтром для мельчащих частиц.

14. Влажную уборку необходимо проводить ежедневно. Входить в убранную комнату желательно не раньше, чем через два часа после уборки.

15. Убирайте пыль перед сном.

16. Надевайте на лицо хорошо подходящую по размеру маску, когда производите уборку.

17.Уборку в квартире нежелательно проводить лицам, страдающим бытовой аллергией.

ДИЕТА ПРИ АТОПИЧЕСКОМ ДЕРМАТИТЕ

ПРОДУКТЫ С РАЗЛИЧНЫМ АЛЛЕРГИЗИРУЮЩИМ ПОТЕНЦИАЛОМ (памятка для пациентов)

Высокий

Средний

Низкий

  • яйцо
  • рыба
  • морепродукты
  • икра
  • пшеница
  • рожь
  • морковь
  • помидор
  • перец
  • клубника
  • земляника
  • малина
  • цитрусовые
  • киви
  • ананас
  • гранат
  • манго
  • хурма
  • дыня
  • кофе натуральный
  • какао
  • шоколад
  • грибы
  • орехи
  • мед
  • цельное молоко
  • сливочное масло
  • говядина
  • куриное мясо
  • гречка
  • овес
  • рис
  • горох
  • бобы
  • соя
  • картофель
  • свекла
  • персик
  • абрикос
  • клюква
  • брусника
  • банан
  • темно-красная вишня
  • черника
  • черная смородина
  • шиповник
  • кисломолочные продукты
  • конина
  • мясо кролика
  • мясо индейки
  • постная свинина
  • тощая баранина
  • рафинированное подсолнечное масло
  • пшено
  • перловка
  • кукуруза
  • цветная капуста
  • белокочанная капуста
  • кабачок
  • патиссон
  • огурец
  • зеленые сорта яблок
  • зеленые сорта груш
  • белая смородина
  • красная смородина
  • петрушка
  • укроп

ДИЕТА ПРИ АЛЛЕРГИИ (памятка для больных)

Рекомендуется исключить из рациона:

  • цитрусовые (апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты и др.)
  • экзотические фрукты (киви, ананасы, бананы, манго, карамболь, личи, папайя и др.)
  • орехи (фундук, миндаль и др.)
  • рыбу и морепродукты (морскую и пресноводную рыбу, рыбные бульоны, рыбные консервы, ракообразные, икра и др.)
  • птицу (курица, гусь, индейка, перепел и др.)
  • копчености
  • грибы
  • яйца
  • шоколад, карамель
  • кофе
  • томаты, баклажаны, перец, редис, редька
  • уксус, горчица, хрен, майонез, специи
  • молоко пресное
  • сдобное тесто
  • мед
  • клубника, земляника, дыня
  • алкоголь

ПЕРЕКРЕСТНЫЕ РЕАКЦИИ МЕЖДУ РАЗЛИЧНЫМИ АЛЛЕРГЕНАМИ (памятка для больных)

Внутривидовые


Основной пищевой продукт Смежные продукты и аллергены
Молоко Творог, сливки, сыры, сливочное масло, сметана, говядина, колбаса, сосиски, сардельки
Куриное мясо Куриный бульон, яйцо, мясо утки
Морковь Петрушка, сельдерей
Клубника Малина, ежевика, смородина, брусника, земляника
Яблоки Груша, айва

Межвидовые


Основной пищевой продукт Смежные продукты и аллергены
Кефир Плесневые грибы, плесневые сорта сыров (Рокфор), дрожжевое тесто, квас, фруктовые соки с использованием гриба аспергилла, шипучие напитки, антибиотики (пенициллинового ряда)
Орехи Пыльца орешника
Виноград Пыльца лебеды
Персики, абрикосы, клубника, малина Аспирин, амидопирин
Масло подсолнечное Пыльца подсолнечника
Яблоки, персики, груша Пыльца березы, ольхи, полыни
Цены на услуги отделения аллергологии
  • Консультации
  • Процедуры
Консультация врача аллерголога-иммунолога, первичная
1 650 ₽
Консультация врача аллерголога-иммунолога, вторичная
1 550 ₽
Консультация врача аллерголога-иммунолога высшей категории, первичная
1 650 ₽
Консультация врача аллерголога-иммунолога высшей категории, вторичная
1 550 ₽
Консультация кандидата медицинских наук, врача аллерголога-иммунолога, первичная
2 200 ₽
Консультация кандидата медицинских наук, врача аллерголога-иммунолога, вторичная
1 950 ₽
Консультация доктора медицинских наук, профессора, врача аллерголога-иммунолога, первичная
4 000 ₽
Консультация доктора медицинских наук, профессора, врача аллерголога-иммунолога, вторичная
4 000 ₽
Измерение функции внешнего дыхания без препарата
1 000 ₽
Измерение функции внешнего дыхания без препарата (без консультации)
1 500 ₽
Измерение функции внешнего дыхания с препаратом
1 300 ₽
Измерение функции внешнего дыхания с препаратом (без консультации)
1 500 ₽
Кожная проба - первая (гистамин)+тест-контроль
500 ₽
Кожная проба - последующие (более 10 кожных проб) за одну кожную пробу
180 ₽
Кожная проба - последующие (менее 10 кожных проб) за одну кожную пробу
210 ₽
Курс лечения ксолар (150)
26 500 ₽
Курс лечения ксолар (150) , оплата №1 части курса
18 000 ₽
Курс лечения ксолар (150) , оплата №2 части курса
8 500 ₽
Небулайзеротерапии с атровентом
520 ₽
Небулайзеротерапии с беродуалом
520 ₽
Небулайзеротерапии с вентолином
520 ₽
Небулайзеротерапии с лазолваном
520 ₽
Небулайзеротерапии с пульмикортом 0,25мл
650 ₽
Небулайзеротерапии с пульмикортом 0,5 мл
750 ₽
Небулайзеротерапии с физ. раствором
350 ₽
Небулайзеротерапиис кленилом
450 ₽
Небулайзеротерапия # с Na Cl 10% (КТ)
370 ₽
Прик-тест - первый (гистамин)+Прик-контроль
500 ₽
Прик-тест - последующий (более 10 прик-тестов) за один прик-тест
250 ₽
Прик-тест - последующий (менее 10 прик-тестов) за один прик-тест
360 ₽
Почему мы?
Нас выбирает 1 канал!
Вы можете задать вопрос врачу нашей клиники
Вас может заинтересовать