Акне (acne) – хроническое воспалительное заболевание сальных желез, характеризующееся комедонами и воспалительными поражениями в виде папул, пустул, узлов.
До лечения
|
После лечения
|
Рис. 1. Пациент с акне. Фотографии из коллекции врача-дерматовенеролога, косметолога Константиновой В.А.
До лечения
|
После лечения
|
Рис.2. Пациентка с акне. Фотографии из коллекции КМН врача-дерматовенеролога Котовой Н.В.
ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает:
- спектром услуг для точной диагностики заболеваний
- специальными программами лечения
- курсами эффективных процедур, проводимые специалистами нашего института более 10 лет
- консультации проводят врачи, имеющие ученые степени.
При выявлении сопутствующих заболеваний проводятся консультации со специалистами смежных областей (аллергологи-иммунологи, эндокринологи, неврологи, гастроэнтерологи), при необходимости проводятся консилиумы с Докторами медицинских наук.
Акне (угревые высыпания) оставляют после себя пятна и рубцы (постакне). Эту проблему можно решить внутрикожными инъекциями витаминно-минеральных комплексов, а также с помощью PRP-терапии (плазмолифтинг).
Данные процедуры очень физиологичны и гипоаллергенны.
Акне (угревая сыпь) локализуется в основном на коже лица, зачастую высыпания локализуются и на верхней части груди, спины.
В зависимости от клинической картины можно выделить:
- комедональные акне: скопление кожного сала и кератина в волосяном фолликуле;
- папуло-пустулезные акне легкой и средней степени тяжести: образование пустул, папул красного цвета, не превышающих размера 5 мл в диаметре;
- тяжелые папуло-пустулезные акне, узловатые акне умеренной степени тяжести характеризуются формированием узлов на коже себорейных областей;
- узловатые акне тяжелой степени, конглобатные акне характеризуются помимо комедонов и папуло-пустулезных угрей возникновением в большом количестве крупных узлов, расположенных в основном на коже спины и задней поверхности шеи, со временем кожа над конглобатными акне приобретает синюшно-розовый цвет, истончается, и в ней появляются отверстия, из которых выделяется гной, расположенные рядом узлы могут сливается в инфильтраты.
Различие в клинической картине:
Подростки
|
Взрослые
|
Поражена Т-область лица (лоб, нос, верхняя часть подбородка).
Комедоны присутствуют всегда.
|
Поражена, как правило, U-зона (щеки, вокруг рта и нижняя часть подбородка).
Папулы и пустулы могут отсутствовать.
Более выражено воспаление.
Комедоны могут отсутствовать.
|
Классификация
Классификация акне (ДМН, профессор Суворова К.Н. и КМН Котова Н.В.):
- А. Конституциональные акне, идиопатические акне:
- 1. Себорейные акне в детском, подростковом и юношеском возрасте:
- акне новорожденных;
- акне младенцев;
- юношеские акне
- 2. Поздние акне:
- предменструальные акне;
- постменструальные акне;
- поздние гиперандрогенные акне;
- конглодатно-кистозные акне у мужин с хромосомным синдромом.
- Б. Провоцированные акне:
- 1. Артифициональные (механические, травматические)
- 2. Масляные (в том числе профессиональные, смоляные, дегтярные)
- 3. Косметические
- 4.Экскорпированные
- 5. Медикаментозные акне
- В. Особые формы акне:
- 1. Грамотрицательные фолликулиты
- 2. Пиодермия лица
- 3. Резистентное акне
Причины
Четыре фактора, лежащие в основе заболевания:
- Увеличение продукции кожного сала.
- фолликулярный гиперкератоз.
- Микробный фактор, в частности размножение Propionbacterium acnes (P.acnes)
- Воспаление.
Данное заболевание развивается на фоне себореи (гиперпродукции кожного сала и изменения его качественного и количественного состава).
Повышенная секреция сальных желез приводит к стимуляции роста микроорганизмов типа Propionibacterium acnes., что приводит к воспалительному процессу.
Диагностика
ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает фундаментальной базой, позволяющей провести весь комплекс диагностических и лечебных мероприятий.
Врач-дерматолог устанавливает диагноз по характерной клинической картине. Учитывая патогенез заболевания, проводится всестороннее обследование пациента. Консультативную помощь Вам могут оказать смежные специалисты, опытные врачи:
- Гастроэнтеролог
- Гинеколог
- Эндокринолог
- Невролог
Комплексные лабораторно- диагностические мероприятия направлены на выявление причины заболевания:
- Биохимический анализ крови.
- Клинический анализ, крови, клинический анализ мочи.
- Гормональный профиль.
- Исследование кала на наличие патогенной флоры.
- Бактериологический посев отделяемого пустул на флору с определением чувствительности к антибиотикам.
Лечение
Акне (угревые высыпания) оставляют после себя пятна и рубцы (постакне). Эту проблему можно решить внутрикожными инъекциями витаминно-минеральных комплексов, а также с помощью PRP-терапии (плазмолифтинг).
Данные процедуры очень физиологичны и гипоаллергенны.
До лечения
|
После лечения
|
Рис.3. Пациент с акне. Фотографии из коллекции КМН врача-дерматовенеролога Котовой Н.В.
Лечение акне (угревой сыпи) зависит от степени тяжести заболевания и включает системную и наружную терапию. При определении степени тяжести дерматоза учитываются следующие критерии: распространенность, преимущественный тип акне, количество воспаленных и невоспаленных элементов, влияние на психоэмоциональную сферу, формирование рубцов.
Первый этап:
- Проведение основного курса лечения, включающего в себя назначение комплексной терапии (системной и наружной) и индивидуальный подбор средств базового ухода за кожей лица.
- Подбор диеты при акне (угревой сыпи).
Второй этап:
Процедуры должен проводить врач-дерматовенеролог (дерматолог). Некорректно подобранные и проведенные манипуляции могут ухудшить картину заболевания и привести к осложнениям.
Проведение вспомогательных лечебно-профилактических методик в период субремиссии (улучшения):
- физиотерапевтические процедуры (УЗ массаж лица) – улучшат кровоснабжение проблемных областей, уменьшая застойные явления в сосудах лица;
- мезотерапевтические процедуры – внутрикожные инъекции полиревитализантов, содержащих витамины, микроэлементы, аминокислоты, антиоксиданты, гиалуроновую кислоту и проч. Лечение проводится курсами не менее 5 процедур.
- PRP-терапия (плазмолифтинг) лица – внутрикожное ведение собственной плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитарным фактором роста, полученным из тромбоцитов при центрифугировании в специальных пробирках. Лечение также проводится курсами не более 3 процедур (в связи с их высокой эффективностью). PRP-терапия так же, как и мезотерапии лица, устраняет покраснения и сухость кожи, улучшает ее кровоснабжения и питания в проблемных областях. Однако механизм действия другой и включает в работу иммунную систему кожи. PRP-терапия становится процедурой - выбора, когда пациент страдает аллергией на тот или иной витамин. В этом случае трудно найти более биосовместимую и гипоаллергенную методику, т.к. для лечения используется собственная плазма крови пациента (100% биосовместимость);
- процедуры по уходу за кожей лица – показаны тем, кто не может делать инъекции (имеются противопоказания или просто «страх иглы») для снятия покраснения, увлажнения и деликатного питания кожи, нормализации кровоснабжения.
Внимание! Подбор лекарственной терапии должен производиться индивидуально с учетом тяжести течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента и риска возможных побочных эффектов.
Просим Вас не заниматься самолечением на основании данных сети Интернет!
Телефон отделения: +7 (495) 695-56-95
Диета при акне (угревая сыпь)
- хлебобулочные изделия;
- сладости;
- кофе;
- молоко;
- алкогольные напитки;
- фастфуд и полуфабрикаты;
- специи;
- соленая, жареная, копченая пища;
- газированные напитки, крепкий чай, кофе.
Включить в рацион:
- фрукты;
- овощи;
- диетические сорта мяса и рыбы;
- кисломолочные продукты.