Полипоз области носа

Полипоз полости носа – доброкачественное образование, разрастание слизистой оболочки полости носа или околоносовых пазух, отличающиеся друг от друга по своей гистоструктуре и сопровождаемое, в большинстве случаев, аллергическим ринитом.

Лечение полипов без операции!

ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает:

• спектром услуг для точной диагностики заболеваний ЛОР-органов
• специальными программами лечения
• курсами эффективных процедур, проводимые специалистами нашего института более 10 лет
• консультации проводят врачи, имеющие ученые степени.

При выявлении сопутствующих заболеваний проводятся консультации со специалистами смежных областей (аллергологи-иммунологи, эндокринологи, неврологи, гастроэнтерологи), при необходимости проводятся консилиумы с Докторами медицинских наук.

Несвоевременное начало терапии, самолечение, несоблюдение назначений врача- причина осложнений!
При дыхании ртом через дыхательные пути поступает сухой и холодный неочищенный воздух, что приводит к воспалению гортани, глотки, трахеи!

Симптомы

• Появление небольшой заложенности носа
• Затрудненное дыхание
• Ухудшение обоняния вплоть до полного отсутствия восприятия запахов (аносмия)
• Гнусавость голоса (как при сильном насморке)
• Дискомфорт в носу, чувство инородного тела
• Понижение слуха при разрастании полипов в слуховую трубу
• У детей происходит нарушение речевого развития
• Общие симптомы: нарушение сна, повышенная утомляемость, снижение  умственной работоспособности, головные боли

Классификация

В настоящий момент общепринятой классификации самого ПРС (полипозный риносинусит) не существует. Ни один из предложенных вариантов не стал общепризнанным и не используется в рутинной клинической практике. Однако существует деление ПРС на основании гистологического строения полипов, особенностей клинических проявлений и возможных этиологических факторов.

По гистологическому строению полипы делятся на:

• Отечные, эозинофильные («аллергические»)
• Фиброзно-воспалительные (нейтрофильные)
• Железистые
• С атипией стромы

По этиопатогенетическому принципу Г.З. Пискунов предложил классифицировать ПРС следующим образом:

• Полипоз в результате нарушения аэродинамики в полости носа и придаточных пазух носа
• Полипоз в результате грибкового поражения слизистой оболочки придаточных пазух носа
• Полипоз в результате хронического гнойного воспаления слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух носа
• Полипоз в результате нарушения метаболизма арахидоновой кислоты
• Полипоз при муковисцидозе, синдроме Картагенера

Очевидно, что полипозный риносинусит в его нынешнем понимании не представляет собой единой нозологической формы, но скорее является синдромом, который включает в себя многие патологические состояния, от ограниченного поражения одной пазухи до диффузного процесса, сочетающегося с бронхиальной астмой, непереносимостью НПВС и генетически наследуемыми заболеваниями, такими как муковисцидоз и синдромы неподвижных ресничек.

Причины возникновения полипов носа:

1. Искривление носовой перегородки, узкие носовые ходы.
2. Хронические воспалительные процессы в придаточных пазухах носа (фронтит, гайморит, этмоидит).
3. Аллергические заболевания дыхательных путей (поллиноз, аллергический ринит, астматический бронхит, бронхиальная астма)
4. Неадекватная медикаментозная терапия ринитов, гайморитов, ринофарингитов, муковисцидоза.
5. Наследственная предрасположенность.

Диагностика

ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает фундаментальной базой, позволяющей провести весь комплекс диагностических и лечебных мероприятий, соответствующих уровню международных стандартов. Многие из лечебно-диагностических методов разработаны сотрудниками нашего Института.

Диагностические мероприятия основываются на данных анамнеза, клинической картине и лабораторной диагностике.

1. Характерные клинические симптом (гнусавый оттенок голоса, открытый рот, отвисание нижней челюсти и т.д.).
2. Проведение эндоскопии для определения причины нарушения носового дыхания (полипы носа, аденоиды, синусит, инородное тело или доброкачественная опухоль носа )
3. Проведение риноскопии и эндоскопии для определения степени разрастания полипов носа.
4. Бактериальный посев отделяемого из носа и мазка из зева на флору и чувствительность к препаратам, в том числе под эндоскопическим контролем.
5. Проведение аллергодиагностики.
6. Топографическое обследование полости носа и придаточных пазух носа.

Лечение

Лечение полипов без операции!

Существует два способа лечения полипов: консервативный и операционный. Выбор способа лечения зависит от тяжести заболевания и определяется ЛОР-врачом.

На базе Института проводится медикаментозная полипотомия:

1. При помощи гормональных аэрозолей. Содержащиеся в препаратах гормоны действуют на поверхность слизистой оболочки и не всасываются в кровь.
2. При помощи внутриполипных инъекциях гормонов (полип после проведения манипуляции исчезает полностью или погибает).

Вероятность наступления рецидива после медикаментозной полипотомии такая же, как и после хирургического лечения.

Безопасность данного метода является основой для контроля роста полипов.
Внимание! Пациенты, имеющие полипы носа, должны наблюдаться у врача-отоларинголога не менее года после операции, не реже 1 раза в 3 месяца. Пациентам с аллергическими заболеваниями параллельно необходимо наблюдение врача аллерголога-иммунолога.

Профилактика

1. Своевременное лечение хронических воспалительных процессов (гайморит, фронтит, этмоидит).
2. Своевременное выявление аллергических заболеваний и лечение методом АСИТ.
3. Избегать контактов с раздражителями (табачный дым, пыль, химикаты и др.).