Болезнь Крона

Описание

Болезнь Крона – это воспалительное заболевание всего желудочно-кишечного тракта или отдельной его части. В воспалительный процесс вовлекаются внутренняя слизистая оболочка, подслизистая, возможно поражение мышечного слоя. В динамике болезни Крона наблюдаются периоды обострений и неполных ремиссий. Болезнью Крона страдают примерно 50-60 человек из 100 000 популяции, что относит это аутоиммунное заболевание к категории редких, орфанных патологий.

Болезнь Крона – это хроническое (длительностью более 6-ти месяцев) заболевание желудочно-кишечного тракта, которое может поразить любой отдел пищеварительной системы, чаще всего конечный отдел тонкой и/или толстую кишку.

Симптомы

Хроническая форма болезни характеризуется медленным нарастанием симптоматики:

схваткообразные болевые ощущения в разных сегментах живота, нарастающие после приема пищи и утихающие после дефекации;
признаки вздутия живота, излишнего газообразования;
частая диарея, до 3-х раз в сутки, с периодами нормализации функций кишечника;
включения крови в каловых массах;
гипертермия тела (до 38С);
снижение массы тела из-за нарушений усвоения пищи;
нарушения аппетита;
общие признаки недомогания, истощения: повышенная усталость, слабость, раздражительность, сухость кожи, ломкость ногтей, волос из-за нарушения всасывания витаминов и питательных веществ в воспаленных отделах кишечника;
возможно образование трещин, очагов мацерации кожи вокруг анального отверстия.

К признакам длительной хронической патологии кишечника относят и внекишечную симптоматику:

боль в области крестца вследствие воспалительных процессов в суставе;
снижение остроты зрения, боли в глазах;
снижение подвижности и болевые ощущения в крупных суставах;
узловая эритема, высыпания на коже: гнойнички, плотные болезненные узлы, изменяющие цвет от красного и фиолетового до бурого и желтого;
изъязвления слизистой ротовой полости;
боли в области правого подреберья, желтый оттенок кожи и глазных склер при поражении печени и желчевыводящих путей.

Диагностика

Лабораторные методы исследования:

Цитологическое исследование мазка костного мозга(подсчет формулы костного мозга)
Гистологическое исследование препарата костного мозга
Цитохимическое исследование препарата костного мозга
Цитофлуометрия проточная
Иммуногистохимическое исследование материала
Исследование уровня фибриногена в крови
Определение основных групп крови (А, В, 0)
Определение резус-принадлежности
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Сс, Е, Kell, Duffy
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином
Идентификация генов методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)
Идентификация генов методом полимеразной цепной реакции
Проведение реакции Вассермана (RW)
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит С (Hepatitis С virus)
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит В (Hepatitis В virus)
Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
Общий (клинический) анализ крови развернутый
Анализ крови биохимический общетерапевтический
Анализ мочи общий