Швецов Михаил Юрьевич

Главным свойством почек является их колоссальная работоспособность и устойчивость к нагрузкам – за сутки они фильтруют около 200 л крови. У беременных, больных сахарным диабетом, ожирением, гипертонией нагрузка на почки, их кровоток повышаются на 25%. Все водорастворимые чужеродные токсины и продукты жизнедеятельности организма выводятся с мочой и могут повреждать почки. Неблагоприятная экология, нерациональное питание, работа на износ, злоупотребление лекарствами, старение населения приводят к тому, что болезни почек не только встречаются все чаще, но становятся лидерами среди причин смерти населения. Долгое время почки не подают сигнала бедствия, «молча» терпят все невзгоды, что затрудняет диагностику.

Консультируя пациентов, часто сталкиваюсь с ситуацией, когда на болезнь почек обращают внимание только на поздних стадиях, когда возможность помочь, остановить падение функции почек во многом утрачена. Да, опытный врач в любой ситуации найдёт оптимальное решение, но очень бывает обидно, когда думаешь: если бы человек пришёл раньше – хотя бы на пару лет… Все могло бы сложиться по-другому. К сожалению, нередко, люди, со всей ответственностью относящиеся к работе, своим близким, заботящиеся о своём имуществе, забывают, не находят времени позаботиться о самом драгоценном в жизни – своём здоровье, в том числе здоровье почек.

А требуется для этого немного, простые правила помогут сохранить здоровье почек на многие годы:

• Ведите здоровый образ жизни, придерживайтесь рациональной диеты, старайтесь больше двигаться – это важно не только для сердца, правильного обмена веществ, но и для почек

• Не допускайте обезвоживания. Потребление жидкости (включая не только напитки, но и супы, структурированную воду во фруктах, овощах) в объёме 2 литра в сутки надёжно защитит почки от повреждения токсинами, предотвратит формирование камней и инфекцию мочевых путей

• Не употребляйте в чрезмерных количествах пищу, богатую белком. Норма потребления белка для людей среднего и старшего возраста составляет 1,0-1,2 г чистого белка на 1 кг массы тела. Перегрузка белком переключает почки в форсированный режим работы, вызывая их разрушение.

• Не злоупотребляйте обезболивающими препаратами (допустимо не более 4 таблеток или уколов в месяц), не увлекайтесь пищевыми добавками. Не занимайтесь самолечением – многие лекарства при неправильном использовании становятся врагами наших почек

• Старайтесь не допускать повышения АД > 130/80 мм рт.ст., избыточного веса и ожирения, поддерживайте в нормальных пределах уровень глюкозы и холестерина, триглицеридов.

Но даже если строго следовать этим правилам, нельзя полностью исключить развитие хронической болезни почек, нарушение их функции. Особенно высок риск у следующих категорий:

• Люди старше 60 лет

• Все, чьи кровные родственники страдают заболеваниями почек, особенно, – с нарушением функции почек

• Лица, страдающие артериальной гипертонией, атеросклерозом, сахарным диабетом, ожирением, подагрой,

• Больные системными аутоиммунными заболеваниями (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, васкулиты и др.), вирусными гепатитами

•  Пациенты со злокачественными опухолями, болезнями крови,

• Больные урологического профиля, перенесшие операции на почках, имеющие заболевания предстательной железы и мочевого пузыря

• Люди с упорными болями любой локализации, требующими обезболивания

Если у Вас имеется один, а тем более, несколько перечисленных факторов риска, нужно не реже 1 раза в год проверять состояние почек. Сделать это совсем не трудно, нужны всего три анализа:

• общий анализ мочи;

• анализ мочи на альбумин;

• биохимический анализ крови с определением креатинина, мочевины, мочевой кислоты, калия.

Если есть хоть малейшие отклонения в данных анализах, нужно обязательно посетить нефролога. Он поможет разобраться в причинах выявленных нарушений, при необходимости – проведёт уточняющие обследования, поставит диагноз и подберёт лечение, расскажет, как сохранить почки и обеспечить их нормальную работу на многие годы.