Иммунная система человека

Иммунная система человека – сложно организованная многоуровневая структура, имеющая свой язык передачи информации внутри и вне системы, постоянно и одновременно реагирующая на многочисленные экзогенные и эндогенные агенты, раздражения, сигналы. Важно подчеркнуть, что иммунная система функционирует в тесной связи с нервной, эндокринной и вегетативной нервной системами, с окружающими органами и тканями. Соответственно, при сбоях в функционировании иммунной системы будут страдать другие внутренние органы и системы и, наоборот, расстройства или патология в нервной, эндокринной, пищеварительной, мочеполовой и других системах и органах приведут к нарушению функционирования иммунной системы.

Причины развития заболеваний иммунной системы:

1. Наследственная предрасположенность (генетические аномалии и пороки развития, наличие сахарного диабета, бронхиальной астмы или других наследственных заболеваний у родственников).

2. Инфекци: острые и хронические вирусные, бактериальные, имеющие многофакторное повреждающее действие на иммунную систему (ВИЧ, вирусные гепатиты, туберкулез и прочие инфекционно-вирусные, бактериальные поражения, воздействие токсинов, продуктов распада микробов и вирусов, истощение антиоксидантной системы и другие).

3. Повреждающие факторы внешней среды физического и химического характера (температурные, лучевые, загрязнения окружающей среды химическими токсическими веществами – тяжелыми металлами, пестицидами, хлорсодержащими веществами, радиактивными частицами и т.п., формирование разнообразных физических полей, широкое использование источников неионизирующих излучений.

4. Метаболические факторы: алиментарные – дефицит белков, макро- и микроэлементов, витаминов вследствие недостаточного поступления их с пищей (социальные причины, “модные” диеты, самостоятельное голодание с целью снижения веса, омоложения, лечения и т.д.) или их повышенного расхода в следствие перегрузок, а также из-за нарушения расщепления, всасывания и/или транспорта необходимых веществ (гипоксические – вследствие гипоксии различного генеза, эндокринные – нарушения обмена веществ вследствие заболеваний органов эндокринной системы (гипотиреоз, тиреотоксикоз, недостаточность половых гормонов, сахарный диабет и др).

5. Стрессовые: острые тяжелые психотравмы, длительные интеллектуальные и физические перегрузки, стрессовые ситуации психического (социальные, личные) и физического характера, хронический дефицит сна.

6. Оперативные вмешательства, травмы, физические перегрузки.

Различают несколько вариантов патологии иммунной системы:

1. Аутоиммунные заболевания (иммунная система поражаются собственные ткани организма). Некоторые из этих заболеваний достаточно распространены и хорошо известны: ревматоидный артрит, гломерулонефрит, аутоиммунный тиреоидит, рассеянный склероз, системная красная волчанка, сахарный диабет и другие. Такие заболевания носят хронический характер. При многих из них единственными эффективными лекарственными препаратами являются иммуносупрессанты: противовоспалительные, гормональные (преднизолон и его аналоги) и цитостатические (циклофосфамид и др.) препараты, которые применяются в больших дозах и/или довольно длительное время, иногда – возможны хирургические методы лечения, в том числе гемокоррекция.

2. Иммунодефицитные сосотяния (иммунная система не справляется со своей функцией). Врожденные иммунодефициты: наследственно обусловленная недостаточность звеньев иммунной системы, которые чаще всего диагностируются в раннем детском возрасте, приобретенные – вследствие вирусного поражения изначально «здоровой» иммунной системы или её истощения/ослабления под давлением иных причин (стресс, травмы, перенесенное тяжелое заболевание и прочее). Особую актуальность в мире на данный момент имеет синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), возникающий в результате ВИЧ-инфекции, гепатит В, С («ласковый убийца»), туберкулез, а также новые штаммы вирусов (возбудители гриппа, пневмонии, тропические инфекции), которые обладают высокой контагиозностью (способностью к распространению). Они могут длительно находиться в организме без клинических проявлений либо имеют смазанное (атипичное) течение, чем существенно затрудняют диагностику. Ослабленная иммунная система организма характеризуются общей слабостью («синдром хронической усталости»), рецидивами вирусных инфекций (частые ОРЗ, обострения Герпеса, стоматиты, множественные папилломы), затяжным течением гнойно-воспалительных заболеваний (отиты, гаймориты, пневмонии, пиелонефриты, фурункулез), активацией условно-патогенной флоры (кандидозы, дисбак териозы), появлением новообразований и прочее. Помимо лечения основного заболевания (противовирусная, антибактериальная терапия) для стимуляции иммунитета используют иммуномодуляторы (природные, синтетические или комбинированные), выбранные в зависимости от степени тяжести состояния и уровня поражения иммунной системы (при отсутствии противопоказаний), заместительную (в тяжелых случаях), а также общеукрепляющую терапию.

3. Гиперактивация иммунной системы в ответ на чужеродный объект. В норме такая реакция имеет защитную функцию, однако при наличии трансплантированного органа или ткани она является крайне нежелательной и даже опасной. Важную роль имеют заболевания, связанные с гиперактивацией отдельного пути иммунного ответа -аллергические заболевания (сезонные риниты, коньюктивиты, бронхиальная астма, атопические дерматиты, крапивница, отеки Квинке, пищевая, лекарственная аллергия и прочее). Аллергия – болезнь без возраста, может появиться и у младенца, и у взрослого человека. После рождения ребенка проявление аллергических реакций связывают с пищевыми аллергенами, которыми являются коровье молоко, шоколад, клубника, цитрусовые, белок куриного яйца, речная рыба. Детский экссудативно-катаральный диатез переходит в нейродермит (или атопический дерматит у взрослых), а кашель – в бронхиальную астму. Такое поэтапное развитие аллергии называют «атопическим маршем». Однако болезнь может протекать благоприятно. Симптомы аллергии во взрослом возрасте могут быть разнообразны: начиная от зуда кожных покровов и слизистых, заканчивая гигантскими отеками и полным отторжением ткани, от насморка – до приступов удушья. Для подавления иммунного ответа используют иммуносупрессанты, цитостатики с местным или общим системным действием. Для лечения аллергических заболеваний проводят специфическую иммунотерапию (СИТ), а также применяют базисную симптоматическую и противовоспалительную терапию; при тяжелом течении используют индивидуальные схемы лечения.

Болезни иммунной системы в последнее время встречаются все чаще. Они опасны тем, что поражают не отдельные органы, а весь организм в целом. Эти болезни плохо поддаются лечению, поэтому особенно важна их профилактика и ранняя диагностика.

Обследование состояния иммунной системы включает несколько этапов:

1. Уточнение формы и тяжести заболевания, определение причинных факторов, выявление наличия или отсутствия сопутствующих и ассоциированных заболеваний.

2. Лабораторная диагностика иммунной системы (в специализированных лабораториях при помощи современных стандартизованных тестов методами ИФА, ПЦР и др.)

• оценка иммунного статуса: параметры гуморального и клеточного звеньев иммунной системы по данным исследования крови (иммунограмма) – состояние антибактериальной защиты, интерфероновый статус – противовирусная защита),

• аллерготестирование с помощью определения в крови титра специфических IgE для подтверждения сенсибилизации,

• определение маркеров аутоиммунных процессов, перенесенных или активных инфекционных заболеваний,

• при необходимости: дополнительное обследование других органов и систем (УЗИ-исследование, тест толерантности к физической нагрузке и прочее).

3. По результатам первого и второго этапа специалист подбирает необходимую схему лечения или коррекции иммунной системы:

• медикаментозная терапия: специфическая противовирусная и противобактериальная терапия, иммуномодулирующая терапия (супрессия, стимуляция или поддержание иммунной системы), системная энзимотерапия, витаминотерапия, метаболическая и антиоксидантная терапия и прочее,

• немедикаментозное лечение (индивидуальная программа физиотерапевтических манипуляций: лазерное, ультразвуковое воздействие и прочее) и дополнительные виды общеукрепляющих процедур (реабилитационные программы физических нагрузок, коррекция сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата, рефлексотерапия, закаливание, массаж и тепловые процедуры),

• при необходимости: альтернативные программы лечения хронических заболеваний.

Если вы часто болеете, имеете склонность к аллергическим реакциям, то вам стоит проконсультироваться у врача аллерголога-иммунолога. Ведь нормальное функционирование иммунной системы - это залог вашего здоровья и активного долголетия.

Манина Ирина Владимировна, врач- аллерголог-иммунолог.